肝内胆管癌如何确诊?

专家

包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院（三级甲等）

概述

现在人们都比较注重健康了，有条件的都会定期检查身体。在生活当中，我们需要多吃一些新鲜的水果蔬菜已经无谷杂粮，有些人在体检的时候检查出得了肝管癌，患者都很是吃惊，也很恐慌，觉得不可思议。那么我们就来了解一下肝内胆管癌如何确诊?？

肝内胆管癌如何确诊?

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第一：B型超声扫描以无创伤、可重复、简单、经济而成为梗阻性黄疸的首选检查方法。其优点是：①可显示肝内胆管扩张，肝外胆管和胆囊空虚;②扩张胆管远侧的管腔突然截断闭塞，并可发现中等或低回声的团块影;③可以明确肿瘤的部位及浸润范围;肿瘤与肝动脉和门静脉的关系，以及门静脉有无癌栓;④同时还可了解肝内有无转移及肝外淋巴结的转移情况。B超的不足之处是可受肥胖、肋弓遮盖、肠道气体以及操作者本身等因素影响。

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第二：CT扫描的图像比较清晰，不受肥胖、肠道气体和操作者的主观因素影响。CT能客观地显示肿瘤的部位和大小，肿瘤与周围组织的关系;显示肝叶的形态改变(肥大或萎缩)，肿瘤与尾叶的关系;扩张的左、右肝管间连续性中断，能提供准确的梗阻水平及肝内胆管扩张征象。增强扫描可使组织结构为清晰。

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第三：磁共振胆管成像(MRCP)与超声及CT比较有明显的优势。①具有非侵入性、无创性、无放射性、无需对比、病人易接受;②可以清楚的显示整胆管的情况，对临床分期和术前评估更准确;③安全，无并发症;⑤可以指导经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)和胆管内支架放置的位置。

注意事项

知道了如何确诊是不是肝管癌后，患者朋友应快速去医院进行治疗，以免延误了病情。