短暂性脑缺血发作怎么治疗?

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

中风是中国人对于脑血管疾病的称呼，在寒冷的冬天尤其容易发作，那么病人吃的饮食要合理。不要暴饮暴食，来源于中医概念，现代医学称为“脑卒中”，脑卒中又分出血性脑卒中和缺血性脑卒中，两种疾病病理是大不同的，下面分享一下关于短暂性脑缺血发作怎么治疗?吧。

短暂性脑缺血发作怎么治疗?

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第一：缺血性脑卒中（脑梗死）和短暂性脑缺血发作（TIA）是最常见的脑血管病类型，在我国有近70%的患者属于这个类型。缺血性脑卒中复发率高达17.7%，首次发病后，无论病情控制如何，患者都要做好有效的二级预防。

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第二：高血压 高血压是缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的最重要的危险因素。 1.既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，发病数天后如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应启动降压治疗； 2.既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，如果没有绝对禁忌，发病后数天应重新启动降压治疗。 3.由于颅内大动脉粥样硬化性狭窄（狭窄率70%—99%）导致的缺血性脑卒中或TIA患者，推荐收缩压降至140mmHg以下，舒张压降至90mmHg以下。

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第三：脂代谢异常胆固醇水平是导致缺血性脑卒中或TIA复发的重要因素。降低胆固醇水平可以减少缺血性脑卒中或TIA的发生、复发和死亡。 1.对于非心源性缺血性脑卒中或TIA患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化，推荐高强度他汀类药物长期治疗以减少脑卒中和心血管事件的风险。建议LDL-C下降≥50%或LDL≤1.8mmol/L（70mg/dl）。 2.对于LDL-C≥2.6mmol/L（100mg/dl）的非心源性缺血性脑卒中或TIA患者，推荐强化他汀类药物治疗以降低脑卒中和心血管事件风险。 3.由颅内大动脉粥样硬化性狭窄（狭窄率70%—99%）导致的缺血性脑卒中或TIA患者，推荐高强度他汀类药物长期治疗以减少脑卒中和心血管事件风险。推荐目标值LDL-C≤1.8mmol/L（70mg/dl）。

注意事项

1吸烟 吸烟和被动吸烟均为首次脑卒中的明确危险因素。 2建议有吸烟史的缺血性脑卒中或TIA患者戒烟。 3建议缺血性脑卒中或TIA患者避免被动吸烟，远离吸烟场所。