膀胱瘘多久能长好?

专家

曾重 副主任医师

泌尿外科 随州市中医医院（三级甲等）

概述

临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。下面我就把有关膀胱瘘多久能长好?这个问题告诉大家。

膀胱瘘多久能长好?

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第一：膀胱肠道瘘：若病变位于直肠、乙状结肠处，可先行近段经肠造瘘，待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口，以后再关闭结肠造瘘口，有些学者提出全部手术应一期完成，小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术，关闭膀胱瘘口。

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第二：膀胱阴道瘘：较小的膀胱阴道瘘可行电灼治疗，术后最少留置导尿2周。Aycinena（1977年）报告对某些小的膀胱阴道瘘患者经阴道内瘘口用金属刮匙搔爬促进瘘口关闭，术后留置导尿3周，可取得较好疗效。

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第三：膀胱附件瘘：可通过切除所累及的女性生殖器官及关闭膀胱瘘口而治愈。

注意事项

一般护理 保持患者、居室的卫生,学会对体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征的观测,告知患者及家属疾病恶化或发生并发症的简单表现。 饮水 指导患者每天多饮开水,每日至少饮2 000 ml,使尿量增多、造瘘管通畅,达到生理冲洗目的,以防止感染或结石形成。 皮肤的护理 保持造瘘口敷料的干燥,开始2周切口隔日换药,形成窦道后,每周2次换药, 2个月伤口无分泌物后每周1次换药。每次换药以消毒棉签清洁造瘘管周围,防止感染。换药可在社区医疗站或医院进行。嘱患者及家属注意观察造瘘口周围皮肤情况,如出现潮红、湿疹等,局部可涂氧化锌软膏。本组两例出现湿疹,经上述处理好转。