早产儿房缺和室缺哪个严重?

专家

石计朋 副主任医师

儿科 新乡医学院第一附属医院（三级甲等）

概述

新生儿房间隔缺损不是很常见，如今社会发展迅速，人民生活水平和素质意识提高，医疗条件卫生情况得到很多的改善和提高，健康的双方所产生的孩子一般来说都是很健康的新生儿，孕妇在妊娠三个月时患风疹或病毒感染，及用了某些药物可导致胎儿发育不全，造成心房间隔缺损。循环阻力高，血流量很少，因此回入右心房的血液必须能够通过心房间隔进入左心房，以适应胎儿期特殊的循环生理要求。一起来看看下面的内容吧。

早产儿房缺和室缺哪个严重?

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第一：房间隔缺损在医学上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。在胚胎发育的第4周，心房由从其后上壁发出并向心内膜垫方向生长的原始房间隔分为左、右心房，随着心内膜垫的生长并逐渐与原始房间隔下缘接触、融合，最后关闭两者之间残留的间隙。

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第二：多数儿童体形瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。1岁以上的继发孔型房间隔缺损罕有自发性闭合者，对于无症状的患儿，如缺损小于5mm可以观察，积极治疗。

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第三：多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状，活动亦不受限制，一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。并常出现心房纤颤、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现，也是死亡的重要原因。

注意事项

未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关，多数可生长至成年，但寿命缩短，病人死于充血性心力衰竭。