膀胱外翻能活多久?

专家

曾重 副主任医师

泌尿外科 随州市中医医院（三级甲等）

概述

膀胱外翻是一种复杂的先天性畸形，是世界医学界的一个棘手的问题。但是患儿在约翰霍普金斯医院泌尿科重新找到了新的希望。下面我来给大家介绍一下膀胱外翻能活多久?。

膀胱外翻能活多久?

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第一：膀胱外翻是由于胚胎期泄殖腔膜的发育异常，导致先天性的下腹壁和膀胱前壁缺损，膀胱后壁外翻，粘膜暴露的膀胱畸形。该病罕见，约1-4万新生儿中有一例。男性多于女性，约为8:1。

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第二：由于膀胱外翻，膀胱粘膜和输尿管口外露，很易导致尿失禁及上行性的肾孟肾炎，未经治疗者半数死于儿童期。男性患者多合并有尿道上裂，阴茎短小。同时也可以伴有泌尿系统和身体其他部分器官的畸形。

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第三：后壁暴露出来， 双侧输尿管可见，不停的渗尿。 久之，膀胱缩小，肌肉纤维化， 黏膜由于长期炎症，息肉生长。膀胱周围皮肤由于尿液刺激，破损。孩子生活质量极差。

注意事项

膀胱外翻患童的固有膀胱有时容量很小， 可能需要膀胱扩大术。目前所采用的最常见的是回肠。也有用乙状结肠或胃的。 结肠黏液分泌较多，香港中文大学常用，随着而来的是膀胱结石。 用胃来代替膀胱，会流失一些胃酸，在肾衰竭的患童群里比较适合。 通常做膀胱扩大术时也做个阑尾通道（Mitrofanoff)，以便插管导尿。