阴沟肠杆菌感染症状?

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

　阴沟肠杆菌广泛存在于自然界中，在人和动物的粪便、水、泥土、植物中均可检出，是肠道正常菌种之一，但可作为条件致病菌。随着头孢菌素的广泛使用，阴沟肠杆菌已成为医院感染越来越重要的病原菌，其引起的细菌感染性疾病，发病部位常累及多个器官系统，包括皮肤软组织感染、泌尿道感染、呼吸道感染、菌血症、败血症、眼球炎等。现在就跟大家说说阴沟肠杆菌感染症状。

阴沟肠杆菌感染症状?

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第一：常见症状：发烧、皮肤软组织感染、泌尿系感染、免疫力降低、休克、昏迷、恶心与呕吐、尿频伴尿急和尿痛、腰酸背痛、菌血症、败血症、呼吸急促。临床表现多种多样，大体上类似于其他的兼性革兰染色阴性杆菌。可表现为皮肤、软组织、呼吸道、泌尿道、中枢神经系统、胃肠道和其他的器官的感染。

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第二：由于该菌的迁徙或肠道穿孔到达腹膜或其他脏器而发病。目前胃肠源性的感染中，该菌逐渐受重视，尤其在肝移植相关性感染者中更为多见。其他如肝的气性坏疽，急性气肿性胆囊炎和逆行胰胆管造影术后的败血症，胆石淤积所致间歇梗阻的急性化脓性胆管炎，不伴腹水或穿孔的继发于小肠梗阻后的腹膜炎等。

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第三：阴沟肠杆菌既产生超广谱β—内酰胺酶(ESBLs酶)，又产生染色体头孢菌素酶(AmpC酶)，故耐药情况严重。阴沟肠杆菌对阿莫西林、头孢呋辛的敏感率较低，对氨曲南、头孢噻肟、环丙沙星、他唑西林和阿米卡星的敏感率也不高。在治疗阴沟肠杆菌感染时，应根据药敏试验结果筛选合理的治疗方案，避免滥用抗生素。

注意事项

　1.加强劳动保护，避免外伤及伤口感染，保护皮肤及黏膜的完整与清洁。2.做好医院各病房的消毒隔离及防护工作，勤洗手，防止致病菌及条件致病菌在医院内的交叉感染。慢性带菌的医护人员应暂调离病房并给予治疗。