腕管综合征如何确诊?

专家

崔晓明 主任医师

骨科 吉林市人民医院（三级甲等）

概述

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多，是增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。临床报道中最常见的神经卡压综合征，多发生于30～60岁人群，女性发病率是男性的3倍。一起来看看下面的内容吧。

腕管综合征如何确诊?

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第一：电诊断。电诊断可以辅助鉴别其他引起手部感觉迟钝的疾病，包括神经根型或脊髓型颈椎病、其他正中神经卡压综合征。绝大部分有症状的腕管综合征患者电诊断结果为阳性。腕管松解术后，其他的检查方法与电诊断检查一样不能预测神经功能的恢复。

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第二：超声，神经超声作为一种电诊断的补充检查手段被用来评价肌肉和神经的状态。对于腕管综合征的诊断，超声可以直接观察腕部解剖结构的异常，并发现正中神经受压的特征以及占位的情况。

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第三：体格检查。者的体格检查结果包括正中神经支配区的感觉异常、痛觉麻木、大鱼际萎缩、拇指外展无力，Phalen征阳性等。体格检查发现以下三项中的一项即应考虑腕管综合征：正中神经支配区的感觉异常，Phalen征阳性。

注意事项

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多，是增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。