健康经验 > 生活保健 > 其他 > 生活常识 > 急性肾功能衰竭的症状

急性肾功能衰竭的症状

分享者:山栀更新时间:2018-03-03 23:52:45190阅读
专家
王婷 副主任医师
内科 绵阳市第三人民医院(三级甲等)
概述

这几天朋友圈被“男子一晚上连吃54根冰棍 吃出肾衰竭差点丧命”刷屏了,什么时候吃冰棍也能吃出人命啊。当然,这个锅,冰棍是不背的,因为54根冰棍只是一个诱因,并非造成肾衰竭的直接原因。那么在下面我们就看一下急性肾功能衰竭的症状呢?

急性肾功能衰竭的症状
1

第一:尿量减少: 尿量骤减或逐渐减少,每天尿量持续少于400ml者称为少尿,少于50ml者称为无尿,atn患者少见完全无尿,持续无尿者预后较差,并应除外肾外梗阻和双侧肾皮质坏死,由于致病原因和病情轻重不一,少尿持续时间不一致,一般为1~3周,但少数病例少尿可持续3个月以上,一般认为肾毒性者持续时间短,而缺血性者持续时间较长,若少尿持续12周以上应重新考虑atn的诊断,有可能存在肾皮质坏死或肾乳头坏死等,对少尿期延长者应注意体液潴留,充血性心力衰竭,高钾血症,高血压以及各种并发症的发生。

2

第二:进行性氮质血症: 由于肾小球滤过率降低引起少尿或无尿,致使排出氮质和其他代谢废物减少,血浆肌酐和尿素氮升高,其升高速度与体内蛋白分解状态有关,在无并发症且治疗正确的病例,每天血尿素氮上升速度较慢,约为3.6mmol/l(10mg/dl),血浆肌酐浓度上升仅为44.2~88.4μmol /l(0.5~1.0mg/dl),但在高分解状态时,如伴广泛组织创伤,败血症等,每天尿素氮可升高7.1mmol/l(20mg/dl)或以上,血浆肌酐每天升高176.8μmol/l(2mg/dl)或以上,促进蛋白分解亢进的因素尚有热量供给不足,肌肉坏死,血肿,胃肠道出血,感染发热,应用肾上腺皮质激素等。

3

第三:水,电解质紊乱和酸碱平衡失常: ①水过多:见于水分控制不严格,摄入量或补液量过多,出水量如呕吐,出汗,伤口渗透量等估计不准确以及液量补充时忽略计算内生水,随少尿期延长,易发生水过多,表现为稀释性低钠血症,软组织水肿,体重增加,高血压,急性心力衰竭和脑水肿等。 ③ 代谢性酸中毒:正常人每天固定酸代谢产物为50~100mmol,其中百分之二十与碳酸氢根离子结合,百分之八十由肾脏排泄,急肾衰时,由于酸性代谢产物排出减少,肾小管泌酸能力和保存碳酸氢钠能力下降等,致使每天血浆碳酸氢根浓度有不同程度下降;在高分解状态时降低更多更快,内源性固定酸大部分来自蛋白分解,少部分来自糖和脂肪氧化,磷酸根和其他有机阴离子均释放和堆积在体液中,导致本病患者阴离子间隙增高,少尿持续病例若代谢性酸中毒未能充分纠正,体内肌肉分解较快,此外,酸中毒尚可降低心室颤动阈值,出现异位心律,高钾血症,严重酸中毒和低钙,低钠血症是急肾衰的严重病况,在已接受透析治疗的病例虽已较少见,但部分病例在透析间期仍需药物纠正代谢性酸中毒。

注意事项

这样当我们身体出现了一些症状的时候,自己起码也能留意并判断得出来,然后能劝他们赶快到医院诊断治疗。

温馨提示:以上经验分享由网友原创分享,仅供参考,未经许可禁止转载,违者必究
可能感兴趣的 换一换
推荐医院
妇科
精神科
白癜风
男科
皮肤科
不孕不育
儿科
骨科
牛皮藓
癫痫