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鼻结核如何确诊?

分享者:川连更新时间:2018-03-06 15:49:37172阅读
专家
鲁茂松 副主任医师
耳鼻咽喉科 马鞍山市人民医院(三级甲等)
概述

鼻结核是一种鼻部结核菌感染疾病。有原发性与继发性之分,原发者可能是空气传播、直接或间接接触造成,继发者多由肺结核病灶或其他部位结核引起。接下来我就分享一下鼻结核如何确诊?。希望对大家有所帮助。

鼻结核如何确诊?
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第一:很少见,多为继发性,好发于鼻中隔前段,亦可侵及鼻前庭皮肤,鼻腔底及下鼻甲前段,病变多表现为局部浅表溃疡上有痂皮覆盖,痂皮下为苍白肉芽,严重者病变向深层发展,破坏软骨,可致鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷。

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第二:早期症状常很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液。病变发展,分泌物增多,可有涕中带血,出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍。侵及鼻窦则有头昏、头痛等鼻窦炎表现。可有眼部不适,流泪,耳鸣耳溢等。严重者可有消瘦、发烧等全身症状。

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第三:早期见鼻前庭湿疹或毛囊炎病变。可有鼻前部皮肤及粘膜粉红色小结节。常可见鼻腔内有痂皮,其下粘膜浅表溃疡,边缘不整,溃疡处有苍白色肉芽组织增生,触之易出血。严重者见溃疡深,有坏死,中隔穿孔。

注意事项

加强营养,全身应用抗结核药物,可同时使用链霉素、对氨基水杨酸、异烟肋。局部也可用抗结核药物滴鼻。溃疡、出血部位可用腐蚀剂或电灼处理。局限性肉芽肿可行简单刮除术,并用抗结核药物等局部涂敷。

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