散瞳后近视怎么回事?

专家

杨洋 副主任医师

眼科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行验光。下面我就把有关散瞳后近视怎么回事?这个问题告诉大家。

散瞳后近视怎么回事?

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第一：为什么要散瞳? 这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不扩大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视及所谓假性近视的成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光很有必要。

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第二：需要散瞳验光的情况 ①、12岁以下的小孩。因其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。 ②、12岁以上的近视、远视或散光患者，原则上第一次验光都要散瞳，第二次验光，如果度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。 ③、眼底和屈光间质检查均为正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。 ④、比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视或高度散光，近视或远视合并散光。 ⑤、青少年视力不稳定，视力一会儿好一会儿差，怀疑为假性近视者。

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第三：散瞳对孩子有影响吗? 散瞳对儿童来说，只有时间上的影响，一般来说，慢散需要的时间要长一些，但效果也要好一些。它是经“阿托品”点眼后采取“检影法”确定的最后的度数。这种方法比较适合于年龄偏小的儿童和患有远视及弱视的孩子。 快散则很迅速，这种方法则适合一般的儿童，它不会影响孩子的正常学习，只要抽出两天的时间即可。 儿童散瞳后会感到畏光、视近物不清等症状，这些症状是正常的，经过一段时间的休息就可以恢复。

注意事项

1、8岁以上不能做近视手术或不愿做近视手术，并且不存在角膜、结膜疾病或其它眼病，不存在严重的全身疾病的人群。 2、近视度数在600度以内、散光度数在150度以内。 3、儿童、青少年近视度数增长很快。 4、喜爱参加体育和娱乐活动，不习惯戴框架眼镜的。 5、某些特殊职业，如军警人员、潜水员、飞行员等，既不方便戴任何眼镜，又不允许施行近视手术者。 6、家长患有高度近视，孩子有遗传的趋势。