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肝结核的症状表现为

分享者:大枣更新时间:2018-03-08 10:38:26208阅读
专家
欧宏亮 副主任医师
肝病科 宁波市第二医院(三级甲等)
概述

肝结核较为少见,因缺乏特异的症状和体征,故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒型结核的一部分,称为继发性肝结核,患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现,一般不出现肝病的临床症状,经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈,临床上很难作出肝结核的诊断。现在让我来跟大家聊聊肝结核的症状表现为。

肝结核的症状表现为
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第一:该病主要症状有发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。

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第二:局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。

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第三:肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。

注意事项

1.首先应是积极、尽早、彻底治愈活动性肺结核,使痰菌转阴。 2.养成良好的卫生习惯,勿将含有结核杆菌的痰液吞下。 3.将有活动性肺结核病人的餐具单独应用,并定期煮沸消毒,以防交叉感染。 4.牛奶必须采用巴氏灭菌法或煮沸饮用,不喝生牛奶。 5.加强个人卫生,勤晒衣服,被褥等生活用品,杀灭污染的结核杆菌。 6.加强身体锻炼,提高机体抗病能力。

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