如何治疗肾衰竭开同?

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

肾衰竭是各种慢性肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。被称为“人类第二癌症”。对于肾衰竭的治疗，临床上有很多的治疗方法，让我们一起来分享下如何治疗肾衰竭开同?。

如何治疗肾衰竭开同?

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第一：对因治疗 　　治疗造成肾功能衰竭的原因，如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分；若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。

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第二：血液透析（洗肾） 　　因肾脏已失去功能，所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾)，协助排除体内毒素及废物；急性肾功能衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制，让疾病由急性演变成慢性肾功能衰竭时，就可能因尿毒症发展到无尿而必须终生洗肾。

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第三：肾移植（换肾） 　　有些末期肾功能衰竭患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身经济及身体条件适合时，会选择肾脏移植。肾脏的可能来源：家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为患者带来较佳的生活品质；但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。另外由于换肾需要服用排异药物及经济方面的原因，国内许多患者对肾移植持仍持观望态度。

注意事项

a. 限制蛋白质：未洗肾的患者，因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出，使肾功能衰竭的状况更加严重，因此，会建议减少蛋白质的摄入量；但是若有洗肾时，则须注意，在洗肾时会造成体内蛋白质的流失，所以必须配合营养师的建议，以维持身体所需。 b. 限制钠的摄取：因盐分含有较高的钠含量，在肾功能衰竭患者体内若有过多的钠，会引起体内水分的滞留，进而造成心肺功能衰竭及加重肾功能衰竭的情况。但切勿使用低钠盐，因低钠盐含高量钾离子 c. 限制钾的摄取：体内钾的堆积会造成肌肉无力，严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。