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腹壁疝如何治疗较好?

分享者:山丹更新时间:2018-03-09 17:10:06296阅读
专家
包文中 副主任医师
普外科 合肥市第二人民医院(三级甲等)
概述

相信对于疝气,很多人都不了解,更别说疝气的治疗了。但疝气在现实生活中,影响了很多人的日常生活,对于疝气的治疗,迫在眉睫。很多人久治不愈,不是因为治不好,而是不了解,下面跟大家介绍下腹壁疝如何治疗较好?。

腹壁疝如何治疗较好?
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第一:非手术治疗:医师对於有手术风险的老年或衰弱病人,会给予疝气托带,这样可以暂时防止肠子脱出。疝气托带是在医师将跑出的肠子推回後使用的;它是以坚韧材质做成的垫子,会用绷带固定在疝气部位,可以进一步防止腹腔器官从疝气囊脱出。疝气托带必须整天穿戴着,在此提醒可能会造成皮肤溃疡,可以先涂上一层薄粉(如:婴儿爽身粉)保护皮肤。另外需强调,疝气托带并不能绝对防止可能致命的并发症(肠嵌顿阻塞),而且长期使用可能会引起皮肤溃疡,甚至引起睾丸的不适与萎缩。

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第二:手术治疗:手术修补疝气缺口,仍然是最佳而且有效的治疗方式。手术方法是把肠子推回腹腔,直接缝合腹壁缺口,或是取侧壁组织补缺口,如果不易补牢时,就会缝上人工网膜。手术进行及麻醉大人使用的麻醉方式可分为局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多数的疝气手术使用半身麻醉,只有较复杂的疝气才需要全身麻醉。至於小孩,都是用全身麻醉,手术的时候是沈睡的。

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第三:无张力法:就是用人工网膜来进行疝气的修补,这项手术的优点是手术时间短,病患复原快,复发率低,和术後疼痛减少。只需要半身或局部麻醉,手术当天或隔天就可以出院了,大约一个星期後就可以正常作息。但是,不是所有的疝气都适合用人工网膜来修补,需要考虑疝气的大小和形状。这种修补方法对老年人的疝气或是复发性疝气有相当大的价值。目前这种手术方法健保不会给付。

注意事项

1、除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。   2、如有呕吐发生,暂时禁食四小时。   3、伤口疼痛,可依处方服用止痛药。   4、伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治。   5、伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。   6、手术后四天内,伤口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。

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