胆总管囊肿能活多久?

专家

何宗全 主任医师

外科 铜陵市人民医院（三级甲等）

概述

胆总管囊肿是亚洲儿童较常见的先天性疾病。发病时孩子会有陶土色大便，黄疸，有胆管炎，胰腺炎，甚至胆总管囊肿穿孔，引致腹膜炎，休克。标准的治疗是切除胆总管囊肿以防止胆管炎并消除日后胆总管癌变的危险。那么下面让我们一起来聊一聊胆总管囊肿能活多久?。

胆总管囊肿能活多久?

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第一：胆管炎，肝内胆管狭窄，甚至引起肝内胆管结石。这大概和失去正常胆总管括约肌抗反流机制有关。空肠内细菌反流到肝内胆管里引起炎症。如果胆汁量足够的话，反流的细菌会被冲走，引起胆管炎的机会不大。如果因什么原因，胆汁不够，细菌繁殖相对多，就有可能有胆管炎。这是我们术后食用熊去氧胆酸，增加胆汁流量的原因。我的一个小患者，两年前我用腹腔镜微创的方法成功切除了胆总管囊肿，术后一直很好，最近腹痛入院。原因是病毒性肝炎影响了胆汁流量，引起轻度胆管炎。保守治疗后现已痊愈。

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第二：胆管空肠吻合口狭窄，我们去年发表的论文报道吻合口狭窄的发生率为46.7%。诊断的方法应是用B超筛查，用CT或核磁胆管造影确诊。需要扩开狭窄段。这成型术我们现在也可以通过微创的方法处理。

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第三：异位的右肝动脉压迫狭窄。这一新发现是我们去年在国际杂志上报道的，占并发症原因的23.3%。也需要手术重置异位肝动脉。

注意事项

由于胆总管囊肿易产生恶变，一经诊断，应尽早手术治疗，根据患儿的实际情况、不同的手术方式进行有所侧重的观察及护理，促进患儿康复。