咳嗽是个常见的呼吸道症状,因为它的难治所以让很多医生都感觉措手不及,全身各个系统的疾病都可以表现为咳嗽。除了呼吸道疾病,鼻炎、心衰、过敏等,也常常会引发咳嗽。那么,一咳嗽就肚子疼怎么回事?跟大家说说。
过敏性鼻炎或鼻窦炎 由于鼻部的疾病(如过敏性鼻炎或鼻窦炎)引发的咳嗽有个学名,叫上气道咳嗽综合征。这类患者往往有比较明显的鼻部症状,比如打喷嚏、流清鼻涕、流黄鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降等。鼻腔检查时可以看到一些典型的表现,比如粘膜苍白肿胀,清水样的鼻涕等等。
反流性咽喉炎 胃酸是强酸,有很强的腐蚀性,当胃酸反流到咽喉部时,强酸刺激咽喉产生咳嗽。这类患者往往是咽部有明显的异物感,会有少量白粘痰,觉得不容易咳干净;部分患者的症状会在吃饭后加重;少数人有明显的反酸烧心和胃部饱胀感。
过敏性咳嗽 这些患者往往是过敏性体质,但不表现为典型的过敏性鼻炎。过敏原检查或者血清IgE检测都可能是阳性,曾医生见过的病例中,最常见的过敏原是尘螨。
事实上,这些检查不是上来一口气都要做完的,只是有可能需要做。慢性咳嗽的诊治原则中非常重要的一点是边诊断边治疗。 咳嗽的表现虽然看起来都是很轻,但是可以关乎很多重大疾病的,最好还是需要重视下检查的。
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