放射性直肠炎的症状

专家

包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院（三级甲等）

概述

放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症，它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当，可缩短其病程，减轻患者的痛苦和经济负担，提高其生存质量。放射性直肠炎的症状跟大家说说。

放射性直肠炎的症状

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早期症状：由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1～2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。腹痛型肠易激综合症则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见粘膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃疡。

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晚期症状：急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者，均提示病变延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半年，晚的可在10年后甚至30年后才发生，多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。

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全身，1、可根据病情口服、肌注或静滴。 2、中药，慢性期体虚无力，以排粘液为主。慢性直肠炎急性发作时，予以清热解毒、润肠通便。里急后重，可用中药理气舒肠方。　　 手术，肠狭窄、梗阻、瘘道等后期病变多需外科手术，远端结肠病变，可作横结肠造口术，以达到永久性或暂时性大便改道，风险较大。

注意事项

高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗，可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克，其中优质蛋白占50%为好。