直肠癌最佳治疗方案有什么

专家

陈飞 副主任医师

外科 泰州市中医院（三级甲等）

概述

今天，一位好朋友非常伤心的到我家来，因为她的外公患了直肠癌，她从小是她外公带大的。因此，她和外公的感情特别好，我劝她先冷静一点，癌症现在也是可以治愈的。今天我来和大家聊一聊直肠癌最佳治疗方案有什么。

直肠癌最佳治疗方案有什么

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第一：经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底，治愈率高。

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第二：经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术)，适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。

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第三：保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。

注意事项

治疗直肠癌，首先要确定直肠癌是恶性的还是良性的，如果是良性的可以采取手术治疗，但是，手术之后也要继续巩固治疗一段时间才行，防止癌细胞扩散或者是癌细胞病变。如果是恶性的，就采取放疗或者是化疗的手段。