胃癌早期症状如何发现?

专家

王庆春 副主任医师

消化内科 莱芜市中医医院（三级甲等）

概述

胃癌早期70%以上毫无症状，有症状者一般不典型，上腹轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似。早期血检多正常，目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多个标记物的连续监测对于胃癌的诊疗和预后判断有一定价值。胃癌早期症状如何发现?跟大家说说。

胃癌早期症状如何发现?

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　弥漫型癌：癌肿广泛浸润胃壁时，可使胃壁广泛增厚，胃壁僵硬，钡剂排出较快，胃腔缩小狭窄，仅为原来的1／3或更小，好象皮革制的口袋一样。

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肿块型胃癌：癌肿突向胃腔，该处钡剂不能充盈，形成钡剂中的一个缺损区，表现为大小、形状不同的充盈缺损，其特点是边缘不规则，病变处的胃壁僵硬，无蠕动。

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溃疡型胃癌：有一突出于钡剂轮廓之外的阴影，称为龛影，龛影大而浅，边缘不平整。

注意事项

　高危人群跟踪，如对慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉的患者，中度和重度肠上皮化生和不典型增生者，以及直系亲属中有胃癌病史的患者，都属于胃癌的高危人群。重点跟踪随访这些高危人群，这种方法比普查更为经济有效。