儿童隐性脊柱裂的症状

专家

崔晓明 主任医师

骨科 吉林市人民医院（三级甲等）

概述

隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出，绝大多数的隐性脊柱裂终生不产生症状，也无任何外部表现。主要是因为受累节段的脊髓与脊神经损害元气，给予是否受压和视神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。儿童隐性脊柱裂的症状现在就跟大家说说。

儿童隐性脊柱裂的症状

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临床表现的轻症为，起病时的症状，有下肢力量弱，轻度肌萎缩，麻木，遗尿，有时表现为腰痛或者是腿痛，多为一侧，下肢受累，但也有两下肢同时发生肌无力者，检查，发现城周围性神经损害的表现，即肢体肌张力低，弛缓性轻度肌肉无力。

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重症，则是肢体肌张力比较低下，是迟缓性，轻度肌肉无力，下肢以及会阴部前深，感觉减退，而且这些症状，都会感觉有些加重，常见有马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛，坐骨神经痛，或者是伴有尿失禁的症状。

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重症下肢的表现明显极力的减退甚至瘫痪，感觉也明显减退或者是消失，常常并发神经营养性的改变，下肢远端比较发凉，出现营养性的溃疡，有的在骶尾部也常发生营养性溃疡，骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。

注意事项

对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者，均适合于手术，而且提倡尽早地个月手术治疗，儿童多用基础麻醉加局麻，个别采用气管插管全麻，成人用，强化麻醉加局麻，或者是采用硬脊膜外麻醉。