老人肝炎脾大如何治疗方法?

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

各种慢性肝脏炎症（如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等）反复活动导致肝脏弥漫性损害，最终将进展至肝硬化。因肝脏有较强的代偿能力，早期肝硬化患者一般无明显不适，但肝硬化一旦进展至失代偿期，将会出现一系列门静脉高压的症状，其中脾大、脾功能亢进就是其中之一。因肝硬化后脾脏血流进入肝脏受阻，导致脾脏长期淤血，进而出现脾大，脾大后白细胞、红细胞、血小板通过脾脏时将被大量破坏，进而出现脾功能亢进。老人肝炎脾大如何治疗方法?跟大家说说。

老人肝炎脾大如何治疗方法?

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治疗脾大、脾功能亢进首先需去除病因。若是慢性乙肝、慢性丙肝则需积极抗病毒治疗，而酒精肝需严格戒酒，脂肪肝需积极运动锻炼及减肥等，只有把导致肝脏慢性炎症及肝硬化的各种罪魁祸首去除，病情才能逐渐稳定，脾大、脾功能亢进才能得到控制。

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如果仅仅脾脏轻度肿大而没有合并脾功能亢进，可以暂时不处理；但如果脾大合并脾功能亢进可采用脾切除术。肿大的脾脏被切除后可大大缓解脾功能亢进，白细胞、红细胞及血小板将会逐渐恢复正常，但是因脾脏是人体重要的免疫器官，脾切除术后容易出现暴发性感染。

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脾大、脾功能亢进还可行脾动脉栓塞术。通过栓塞脾脏的供血动脉，使脾部分区域发生梗死及机化，亦可同样产生脾切除效应。但是脾栓塞术后可能出现反复发热、脾脓肿、脾破裂等多种严重并发症，故不作为首选治疗方案。

注意事项

如果仅仅是用脾切除或者脾栓塞等方式解决了脾大的问题，患者还可能需面临着肝硬化导致的其他各种并发症，如食管静脉曲张破裂出血、反复腹腔积液、感染、肝性脑病等，所以那仅仅是指标而不治本，故而根除各种导致肝脏慢性炎症、肝硬化的的病因就显得尤其重要。早期肝硬化通过去除各种病因甚至可能发生逆转，而失代偿期肝硬化通过去除病因可以使病情趋于稳定，进而大大提高患者的生活质量和延长其寿命。