梅毒和寻麻疹的症状区别

专家

崔琳静 副主任医师

皮肤性病科 淮北市人民医院（三级甲等）

概述

荨麻疹，是一种较为常见的皮肤性疾病，主要发病区域为人体皮肤，也被叫做风疹块，病因是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应，因而引起瘙痒。梅毒是一种慢性性病，由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的。这种病毒可以侵犯皮肤、粘膜与其他多种组织器官，病原体可以通过女性患者胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。

梅毒和寻麻疹的症状区别

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　比起梅毒，荨麻疹的发病原因较为复杂，很大一部分的患者找不到发病原因，尤其是慢性荨麻疹。常见的发病原因有：食物，如鱼、蛋等含高蛋白质食物，还有色素、防腐剂等食物添加剂也可能导致荨麻疹;吸入物：花粉、烟雾等;药物：青霉素、吗啡等;物理因素:日光、冷、热等……此外精神状态也是荨麻疹的病因之一。梅毒的病因则比较单一，主要是由梅毒螺旋体引起的，一般通过血液、性行为传播，已成为我国报告病例数最多的性病。

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了解了两者病因后，我们再来了解一下两者的症状区别。首先，荨麻疹可分为慢性荨麻疹与急性荨麻疹两类，急性荨麻疹几天或是几个星期有可能完全治愈，而慢性荨麻疹则可能反复发作。急性荨麻疹的疾病症状为：皮肤突然出现红色大小不等的风团，边界清晰，形态不一，呈现为圆形、椭圆形或是不规则形。风团一开始分散存在，随着患者因为瘙痒的抓挠而扩大连片。若是微血管内血清快速渗出，压迫血管壁，风团则会呈苍白色，周围有红晕，皮肤凹凸不平，呈橘皮状。皮损会急剧出现，也会急剧消退，消退后不会留下痕迹，但几小时后又会引发新的瘙痒，反复不断。剧烈的瘙痒感和灼热感是急性荨麻疹最主要的症状。慢性荨麻疹的症状是：风团反复出现，多少不一，时重时轻，发病的时间也不一定，可以反反复复数月甚至数年。除此之外，部分患者还可能出现恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等现象，严重患者还会有胸闷变面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。还有一些特殊的荨麻疹会出现畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。

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　梅毒是常见的性传播疾病，可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、先天梅毒和潜伏梅毒等。一期梅毒的主要症状是硬下疳。常见发病部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口、大小阴唇、阴蒂、宫颈、肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多，触之有软骨样硬度。二期梅毒则会出现全身症状，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大，并出现皮疹，但皮疹为对称状，不痛不痒。还可能出现黏膜损害、脱发、视网膜炎等症状。三期梅毒则会出现结节性梅毒疹，结节性梅毒疹常发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部，为深溃疡形成，萎缩样瘢痕;发生在上额部时，组织坏死，穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏，形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡，可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。

注意事项

　荨麻疹与梅毒中的梅毒疹有相似之处，但也有很大的不同。是否出现瘙痒则是辨别二者最重要的特征。但最主要的还是需要到医院就医，经过详细而全面的检车诊断才能确定病状，相对而言，梅毒是一种比荨麻疹严重得多的传染性疾病，若能及早发现，也能减少传染给他人的可能性。