少年持续无症状蛋白尿?

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

无症状性蛋白尿也称作隐匿性肾炎,临床上以血尿和轻度蛋白尿为主要表现而无症状体征,且肾功能正常。通常包括无症状性血尿、无症状性血尿和蛋白尿、无症状性蛋白尿3种情况。只有在直立位、行走时，尿蛋白才异常；而一旦躺下，尿蛋白消失，除此之外，没有任何症状，也没有别的异常。少年持续无症状蛋白尿?跟大家说说。

少年持续无症状蛋白尿?

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1、肾小球性蛋白尿：因各类缘由所致肾小球毛细血管壁损伤(似免疫毁坏)，使背荷减少或遗失，导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后，高出了肾小管重吸取能力，导致蛋白尿。

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2.肾小管性蛋白尿：肾小管爆发病变或肾小管功用缺陷时，对蛋白重吸取减少或排泄蛋白增加，导致尿液蛋白增加。似肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒体现等。

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3.溢出性蛋白尿：尿液加热到40℃时混浊，60℃时凝聚，达100℃时溶解。见于多爆发骨髓瘤、原发性质变、大球蛋白血症等。

注意事项

1、避开剧烈运动 在正常人中，很多人也会因为剧烈运动而出现蛋白尿排泄一过性增加，但事实上他们是正常的。因此，为了避免假阳性的出现，收集前24小时需要停止剧烈运动，如果检查期前24小时有剧烈运动的影响，那么需要重复一次。 2、避开发热、极度寒冷等生理状态不稳定的情况 通常生理状态不稳定时，如发热、寒冷状态下，也可以出现尿蛋白阳性，但是这是一过性的，跟持续性的直立性蛋白尿不一样。 3、最重要的一点：要区分清楚直立性蛋白尿和非直立性蛋白尿，这两者之间的差别很大。