糖尿病患者得肺结核症状?

专家

吴光秀 副主任医师

内分泌科 重庆市涪陵中心医院（三级甲等）

概述

糖尿病合并肺结核多见于中老年糖尿病患者，常先有体重下降，糖尿病症状逐渐加重，可急性起病，临床表现类似肺炎，病变进展迅速；也可缓慢起病，中低度发热，其他还有盗汗、乏力、食欲不振等。呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、胸痛等，咯血较多见，较单纯肺结核发生率高，可大量咯血，甚至窒息致死。糖尿病患者得肺结核症状?跟大家说说。

糖尿病患者得肺结核症状?

1

糖尿病患者容易发生结核菌感染，尤以肺结核较为多见。糖尿病患者合并肺结核的几率高于正常人4～8倍，并与糖尿病病程及病情严重程度密切相关。有资料表明，糖尿病合并肺结核的发病率随着年龄增加呈上升趋势，男性多于女性，我国糖尿病合并肺结核者为19．3％～24．1％。

2

由于糖尿病的存在使肺结核恶化或难以控制，而肺结核的存在又使糖尿病难以治疗，二者之间互为因果，形成恶性循环。但若能及时诊断，积极治疗则预后良好。糖尿病合并肺结核中以先患糖尿病而后发生肺结核者多见，占88％；糖尿病与肺结核同时发现者次之；先发现肺结核，而后发现糖尿病者较少见。

3

糖尿病合并肺结核多见于中老年糖尿病患者，常先有体重下降，糖尿病症状逐渐加重，可急性起病，临床表现类似肺炎，病变进展迅速；也可缓慢起病，中低度发热，其他还有盗汗、乏力、食欲不振等。呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、胸痛等，咯血较多见，较单纯肺结核发生率高，可大量咯血，甚至窒息致死。排菌率高，传染性强，痰结核菌阳性者多，有报道两病并存者，痰中排菌率高达66．5％～99．2％，高于单独肺结核病患者。

注意事项

　1．热量应根据肺结核的状况，略高于平衡糖尿病总热量的10％左右； 　　2．营养配分中，糖的比例按糖尿病饮食控制要求或略低于需要比例，增加蛋白质比例，其标准控制在1．5～1．8克／千克(体重)’天； 　　3．增加维生素和微量元素的摄入，有利于控制肺结核的发展。