酸中毒的症状并发症

概述

正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L），PaCO2增高。pH值多>7.45，但按代偿情况而异，可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常。酸中毒和碱中毒的症状跟大家说说。

酸中毒的症状并发症

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呼吸浅而慢它是呼吸系统对碱中毒的代偿现象，借助于浅而慢的呼吸，得以增加肺泡内的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以减少因分子变大而发生的比值改变（稳定pH值）。　酸中毒是指由于血液或组织中的酸性物质堆积而导致氢离子浓度上升、PH值下降，酸中毒可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两类。人体出现酸中毒的主要症状是头痛、恶心、身体乏力、胸闷、呼吸困难等，如果病情加重这些症状也会随之加剧，甚至会出现脱水、心率加快、意识障碍等症状。

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神经肌肉兴奋性增加有手足搐搦，腱反射亢进等。　　代谢性酸中毒的显著特征是PH值持续降低、血浆原发性减少。代谢性酸中毒首先会对心血管系统产生影响，酸中毒会使电解质紊乱，从而导致心律失常;其次会给呼吸系统带来压力，表现为呼吸的加重和加深;此外还会对肠胃系统造成影响，患者会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症。

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精神症状躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时，则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵，如果患者不能口服，可用氯化铵静滴。

注意事项

1.积极治疗原发疾病，避免长期服用碱性药物，不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗，缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。2.有循环血容量不足的患者，可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液，以恢复有效循环血容量，然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水，补足细胞外液容量，以减少远端肾曲小管的以H换Na，发挥肾脏排出HCO3-的功能。