焊锡中毒有什么症状?

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

锡冶炼工人在锡烟尘浓度9.362mg/m3环境中工作，有锡尘肺发生。临床上少有咳嗽、咳痰、胸闷等症状，多数患者无肺功能改变。胸部X线片典型表现为两肺野广泛分布的成簇状圆形或类圆形小斑点状阴影，似分瓣的小桂花朵，但彼此不融合，其直径可达3～5mm，密度高，边缘锐利。肺门常无扩大。下面跟大家说说焊锡中毒有什么症状?

焊锡中毒有什么症状?

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1.神经系统 早期可有头晕、头痛、乏力、手脚麻木、精神萎靡、睡眠障碍、腓肠肌疼痛、痛觉过敏等。病情进一步进展，可出现意识模糊、嗜睡、表情淡漠、记忆力减退、肢体震颤、构音不清、耳鸣、听力下降、情绪障碍、攻击性行为、幻听、幻视、定向障碍等，甚至出现大小便失禁、抽搐和昏迷。乏力常最早出现，患者觉得全身十分软弱;头痛亦为突出症状，为阵发性胀痛或撕裂样，十分剧烈。体格检查可见腹壁反射、提睾反射、腱反射减弱或消失，四肢肌张力减退，病理反射可阳性。脑电图检查可出现弥漫性异常，主要为α波减弱或消失，出现大量θ波及δ波及部分散在尖波、棘波或棘-慢综合波。

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2.低钾血症 多数中毒者可出现低钾血症，严重者血钾可降至2.0mmol/L以下，低钾血症可持续1周以上。在补钾的情况下，仍可能发生低钾血症，当血钾恢复正常水平，补钾量一旦减少或停止时，部分患者血钾又可出现降低，但少数病例低钾程度与病情并不完全平行。

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3.心血管系统 可出现胸闷、心悸、心律失常(以窦性心律不齐及窦性心动过缓为主);心电图可见U波、非特异性ST-T段改变、QT间期延长等表现;少数患者出现血清心肌酶水平升高。

注意事项

锡冶炼、粉碎等工序要机械化、密闭化，加强通风排尘。对接触锡烟尘的工人除加强个人防护外，应定期做好健康监护。 对于有机锡中毒，应尽量避免接触有机锡制剂，在相关作业环境下注意通风等。