怀孕后腰疼是什么原因?

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

女性在怀孕期间会出现很多症状表现，除了停经、体温变化、乳房变化、尿频等症状，有的女性还会出现一些其他的症状。专家介绍说，孕期出现腰酸，有可能是睡姿不对导致。女性怀孕后，随着妊娠时间的推移，子宫会逐渐的长大，身体重心逐渐向前移，迫使孕妇肩部相应向后移从而来保证平衡，因此，女性在怀孕的时候，就很容易出现腰酸的情况。下面和大家分享一下关于刚刚怀孕腰疼怎么回事?这方面的经验。

怀孕后腰疼是什么原因?

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我们知道腰椎是人体负重、活动的枢纽，而椎间盘则相当于相邻椎体间的关节部分，是盘状的纤维软骨组织，由髓核、纤维环和软骨终板构成，具有弹性，可以吸收和分散脊柱负荷的作用。随着年龄的增加，椎间盘退变加重，最终导致了椎间盘弹性和抗负荷能力的下降。如果这时施加在椎间盘的压力超过椎间盘所能承受的范围，就会导致纤维环破裂，髓核自纤维环破口处向后突出，刺激和压迫脊神经，产生以坐骨神经痛为主要表现的腰腿痛疾病。

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据统计，大约有60％的女性在怀孕期间会出现腰痛的现象。这主要是因为随着母体以及胎儿的需要，母体要有大量的营养储备，同时还会有自身体液的潴留以及宝宝自身的重量，大幅增加了妈妈们的体重，加剧母体的腰椎负荷；加之母亲身体重心的前移，致生理性腰前凸和胸后凸增大，也会增加其后方支持组织和椎间盘负重；另一方面，受激素的影响，妊娠期妇女会有骨盆扩张，以及全身韧带系统的松弛，致使椎体小关节不稳、移位，而后纵韧带的松弛更加容易使椎间盘膨出、突出，导致腰痛和下肢的放射性疼痛。

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并不是妊娠期的腰腿疼痛都是跟腰突有关，妊娠期腰背痛的原因可能不是单一的。首先，随着激素水平的增加，松弛素水平增高，导致全身韧带松弛，强度减低，尤其是骶髂关节囊会变得疏松，比正常人薄，在轻度用力牵拉时导致骶髂关节轻度分离，严重时骶髂关节可能脱离关节面多达1cm！这些关节韧带的损伤以及肌腱止点的损伤，都会产生疼痛。而且骨盆前倾的明显加重，牵拉腰部周围的肌肉，也会使得腰部神经受到压迫而引起腰痛。

注意事项

床休息在急性的腰突发作期，要保持尽量的卧床，建议选择硬度合适的床垫，以保持脊柱良好的曲度。姿势应使头颈保持自然仰伸，身体则保持平卧，可以使膝髋略屈曲此体位可解除肌肉收缩力以及椎间各韧带张力对椎间盘所造成的挤压，使韧带得到最大限度的放松与休息，疼痛症状也会因此而明显减轻或逐渐消失。对于难以仰卧孕妇，可采用侧卧位，并保持双膝和髋部弯曲，用枕头来支撑子宫的重量，或将枕头放在两膝之间以减轻背部的承重。生活方面注意防寒保暖，因为受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因。可以适当在疼痛部位进行热疗以及按摩，促进局部肌肉血液循环，缓解肌紧张。