高原感冒,肺水肿什么症状?

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

我们说到肺水肿，大概都知道这种疾病。但是高原肺水肿可能还是我们不太清楚的一种疾病，高原肺水肿指的是在很高海拔的高原上，出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等一系列的表现，患者会感到全身乏力或活动能力减低，一般来说海拔3000米以下也会出现高原肺水肿。高原肺水肿在很多因素上都会引发，所以我们还是有必要知道高原肺水肿的一些发病原因的，这样才能做到及时预防。高原感冒,肺水肿什么症状?跟大家说说

高原感冒,肺水肿什么症状?

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常见症状：胸闷、心悸、呼吸困难、吐泡沫痰、疲乏、恶心与呕吐、干咳、指甲床发绀、口唇发绀、低热、面色苍白、皮肤湿冷

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本病一般在到达高原24～72h内发病。常在急性高山病症状的基础上进一步出现极度疲乏，严重头痛，胸闷，心悸，恶心呕吐，呼吸困难和频繁干咳，夜间加重难以入睡。口唇及指甲床发绀。心率加快，呼吸快而浅，呼吸频率可达40次/min。有些病人发冷低热，面色苍白，皮肤湿冷。随着病情的发展，呼吸困难加剧，少数病人不能平卧呈端坐呼吸。咳出泡沫痰，初为白色或淡黄色，后即变为粉红色，量多者可从口腔和鼻孔涌出。神经系统症状为神志模糊，幻觉，感觉迟钝，严重者出现昏迷。

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体征 最重要的体征为肺部听到捻发音和湿性?音，严重者仅用耳朵贴于胸壁也可听到气过声。?音以双肺底部最多见，但也可只出现在单侧。肺动脉瓣区第二音亢进，部分病人心前区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。右心衰竭时，颈静脉怒张，水肿，肝大并有压痛。Hultgren对150例病人的统计，心率>120次/min者为26.7%，呼吸>24次/min者26%，血压>150/90mmHg者11%，体温38℃者为20%。眼底检查视网膜静脉曲张，动脉痉挛，视盘充血，散在性点状或火焰状出血斑。

注意事项

凡快速进入海拔3000m以上高原者，出现剧烈头痛，极度疲乏，严重发绀，呼吸困难(安静时)，咳嗽，咳白色或粉红色泡沫痰，双肺部听到湿性?音，胸部X线有点片状或云雾浸润阴影，诊断即可成立