儿童脑瘤的症状

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

随着我们现代科技手段的发展，儿童脑肿瘤被检出率越来越高。但是，往往到医院后被检查出颅内肿瘤的儿童，症状都已经比较严重了。肿瘤长在颅内，看不见摸不着，儿童脑瘤的症状，下面我给大家说说。

儿童脑瘤的症状

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呕吐： 这是儿童颅内肿瘤最常见的表现，早期时易在清晨发生，随着病情的进展则出现在一天的任何时间，并呈现出间歇性和反复性的特点。对于孩子，常出现从口、鼻腔呈喷射样呕吐，并伴有头痛。 我们都知道这是颅压增高的表现，但在临床上常碰到约10%的脑肿瘤患儿，仅有反复的呕吐，没有头痛的现象；这往往是因为第四脑室底部的呕吐中枢神经受到肿物压迫和刺激引起的呕吐。所以，当孩子出现不明原因的反复呕吐时，特别是伴随有头疼或者头晕，家长注意带孩子进行头部的影像学检查。

2

头痛： 成人的头痛十分常见，大多数为血管神经性头痛或者是神经官能症。但对于儿童，头痛中的器质性病变明显高于成年人，头痛严重时还伴有呕吐。婴儿或低龄幼儿无法向家长表达头痛的感觉，常常表现为烦躁不安、拍打头部、抓自己的头发、不停哭闹。家长应注意婴儿阶段持续的烦躁不安，可能预示着孩子有头痛感，只是孩子还不会和你交流。

3

视力减退和视野缺损： 视力减退在儿童脑瘤里非常常见，表现为看东西模糊不清，孩子在学校看不清黑板上的字体时，容易被家长发现。低龄幼儿在玩耍时，家长要有意识地让孩子抓取一些指定的玩具以识别婴儿是否有视力减退的表现。视野缺损，是指在头和眼睛不动的情况下，看到的空间范围，有水平视野和垂直视野，一些儿童脑肿瘤会引起视野的向心性缩小。 检查时，常见儿童视乳头水肿常伴有出血，在较短时间内能发展成为继发性的视神经萎缩，视力受到严重损害。这项检查因为儿童常不能配合检查，有时需要请眼科医生散瞳后，在检查镜下检查。在判定孩子是近视眼之前，家长一定要在神经外科医生的帮助下，做一下脑肿瘤的排除检查。

注意事项

头围大小对于婴幼儿来说至关重要，，正常的孩子出生时头围可能34厘米，1岁左右在45厘米～46厘米左右，成人也不过只有55厘米，如孩子头围突然增大，应警惕颅内肿瘤。