鼻咽癌无症状?

专家

鲁茂松 副主任医师

耳鼻咽喉科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

鼻咽癌多发于老年人身上,而且它的患者人群也有一个特点,那就是男性会远远高于女性患者,鼻咽肿瘤是常见的十大恶性肿瘤之一,其发病率在我国南方较高。鼻咽肿瘤发病位置隐匿,早期常无明显症状,到中晚期则症状逐步加重。鼻咽癌无症状?跟大家说说。

鼻咽癌无症状?

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鼻咽肿瘤的主要症状表现为:回吸性涕血 这是肿瘤表面破溃所引起的出血,出血量一般不多,以晨起多见。由于出血少且时有时无,因此常被患者忽视,或被误认为呼吸道炎症进行治疗。头痛早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛部位固定。60%左右的患者以单侧颞顶部或枕部的持续疼痛为特点。该病还会引起耳部的症状 可出现耳鸣、听力减退、耳堵或伴有鼓室积液,此时易被误诊为分泌性中耳炎当疾病进入晚期时,可出现鼻塞、颈部肿块(颈部淋巴结转移)和颅神经症状,如视物模糊、睑下垂,甚至眼球固定或失明。

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鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。单侧鼻塞。早期多不明显,随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同,表现为单侧鼻塞,且抗感冒治疗无效。单耳部症状。癌肿组织增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时,使鼓室内外压差变化增大,可加重耳鸣症状偏头痛。约见于1/3的病人,头痛剧烈且部位较固定,服用止痛剂无效。头痛是由癌组织侵犯或压迫颅神经所引起。单侧口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到颅神经,还可产生口角歪斜,患侧眼视力下降,或出现复视。这些症状有时是某些患者的初诊主诉。颈部肿块。据统计约80%的患者有锁骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移,肿块增长迅速,可无任何症状,起初可以活动,而后在短时间内即发生粘连,固定不动。鼻咽癌也可发生远处转移至肝、肺、骨骼等部位,从而引起相应部位的症状。

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鼻堵 癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻堵。多为一侧性,呈进行性加重,与 头的位置改变无关。用滴鼻净等滴液可能暂时通畅,以后会失效,终至完全堵塞,被迫张口呼吸耳鸣耳聋 常为一侧性,或由一侧发展至两侧。耳鸣、耳聋两者常伴随发生,有时也可单独发生。常被诊断为传导性耳聋、中耳炎、中耳积液进行治疗,可暂时性缓解,但以后又会加重,如此反复终致严重耳聋。头痛、面麻、张口困难、复视 这些症状可能有其一、其二或全部都有,或先后出现,由轻到重,持续发展。头痛多为偏头痛,呈进行性加重。

注意事项

保持自己乐观愉快的情绪,一定要忌烟酒,尽量不吃过冷、过热、过硬或过辣的食物。放疗后饮食“套餐” 患者经放疗后,由于热毒伤身,常见口干咽燥、舌苔光剥、脉弦细数、郁热伤津,应多食滋润、清淡、甘寒、养阴、生津之品,如茅根汁、荸荠汁、梨汁、菱角、莲藕、莲子、西瓜、冬瓜、绿豆、香菇、银耳和元鱼等食品,而忌香燥、烩炙、辛辣、饮酒等刺激物。