后脑肿瘤症状?

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

后脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物，又称颅内肿瘤、脑癌，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。脑瘤的发生率约为1.9～5.4人/（年·10万人），占全身各种肿瘤的1%～3%。后脑肿瘤症状?跟大家说说。

后脑肿瘤症状?

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(1)头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。 　　(2)呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。 　　(3)视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

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(4)精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。 　　(5)单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。 　　(6)幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

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(7)偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。 　　(8)耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。 　　(9)巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。

注意事项

脑瘤的治疗，控制颅内水肿，防范癫痫均十分重要。对此，我们强调中西医结合。早期，可以西医脱水和抗癫痫治疗为主。同时配合中药丸剂，半月后，西药可酌减；1~2个月后，可逐步完全撤去西药。一般很少反弹。何以用丸剂？一则这类症状的控制，是个漫长的过程，须长期服药；而且，控制症状属对症治疗范畴，可根据不同对象的具体情况，制作针对性的丸剂，“丸者，缓也”；其次，根据我们的观察，部分中药成分（如冰片）有增加药物透过血脑屏障的效果，但只能融入丸剂中；而许多有抗癫痫和/或脱水效果的中药，也以细末方式和入丸剂使用为佳；三则，药物的使用成本因超细粉末制成丸剂而可大幅度减少。