乙酰胆碱综合症为临床上较罕见的神经系统疾病,属于节段性肌张力障碍的一种,又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。1910年由法国学者HenryMeige首先报道,主要引起眼睑痉挛、面肌、下颌及颈肌的各种形式的肌张力障碍,多见于中老年人。Meige综合征 的症状?跟大家说说
Meige综合征通常在30~60岁发病,也有罕见十几岁发病者。本病女性多发,男女比例约为1∶3。Meige综合征按临床表现分为三型:眼睑痉挛型、眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍型、口下颌肌张力障碍型,其中眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍被视为Meige综合征的完全型。有些患者除面部症状外还伴随颈部及上肢的肌张力障碍,有学者把这些患者归为混合型。
双眼睑痉挛是本病最常见的首发症状,眼睑无力和眼睑下垂也很常见,少数以下面部异常紧张感为首发症状。部分患者单眼起病,逐渐累及对侧,先出现眼睑刺激感、眼干、畏光和瞬目增多等症状,继而眼轮匝肌强直性或阵挛性收缩直至双眼完全闭合,不能完成视觉依赖的任务如看电视、读报纸、走路等,严重者可发生功能性失明,甚至丧失独立生活能力。
部分患者从眼睑痉挛逐渐向下进展,以下面部和咀嚼肌受累最常见,表现为下颌开-合、撅嘴、下面部和口下颌节律性或震颤样运动,眼睑痉挛合并张口、撅嘴、下面部抽动者导致“怪相”的产生。侵犯舌咽肌、喉肌和呼吸肌者,表现为阵发性舌肌痉挛、吞咽困难、痉挛性发声障碍和呼吸困难等症状。上、下肢亦可受累可表现为姿势震颤、书写痉挛、手足抽动等。Meige综合征伴情绪障碍也较常见,抑郁有较高的发生率,有的患者还会出现焦虑伴抑郁,需要与原发性精神障碍相鉴别。
总之,Meige 综合征的临床表现不是刻板的,而是变化多端的,临床上易被误诊重症肌无力、干眼症、神经官能症及牙科疾病,因此,神经科、精神科、五官科医师都应加强对本病的认识,尽量避免误诊,使患者尽早得到正确的治疗。
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