性病(venereal disease)传统观念是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种。性病是在世界范围内广泛流行的一组常见传染病,并呈现流行范围扩大、发病年龄降低、耐药菌株增多的趋势,尤其是艾滋病的大幅增加,已成为严重的公共健康问题。性病的防治工作将是一个十分艰巨而长期的任务。
1.梅毒 (1)一期梅毒主要表现为阴部出现无痛溃疡(硬下疳),通常在受感染后2~4周后开始出现; (2)二期梅毒主要表现为皮疹和扁平湿疣以及骨关节、眼、神经、内脏等部位的病变。 (3)三期梅毒主要表现为神经和心血管和其他主要器官的严重损害症状。
2.淋病 男性常出现尿道口溢脓,自觉尿痛、尿急、尿频或瘙痒;女性表现为外阴刺痒和烧妁感,同时伴有阴道脓性分泌物。
3.生殖道沙眼衣原体感染 主要有尿道黏液性或黏液脓性分泌物,小便疼痛,下腹部疼痛或性交时疼痛。
一般根据病史、临床表现及实验室检查可作出诊断。应注意与生殖器部位非感染性疾病(贝赫切特综合症、接触性皮炎、多形红斑、固定性药疹)、其他感染性疾病(包皮龟头炎、急性女阴溃疡、下疳样脓皮病、前庭大腺炎)、皮肤肿瘤(鲍温病样丘疹病)等相鉴别。
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