胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
腹痛是急性胆囊炎的主要症状,常在进食油腻食物之后,开始时可为剧烈的交通,位于上腹中部,可能伴有恶心、呕吐;在绞痛发作过后,便转为右上腹部疼痛,呈持续性,疼痛可放射至右肩或腰背部。
随着腹痛的持续加重,常有胃寒、发热,若发展至急性化脓性胆囊炎或合并有胆道感染时,则可出现寒战、高热,甚至严重全身感染的症状,此情况在老年病人更为突出。
大多数病人在右上腹部有压痛、肌肉紧张,Murphy征阳性,常可以触到肿大而有触痛的胆囊。有时由于病程较长,肿大的胆囊被大网膜包裹,在右上腹部可触及一边界不清楚的炎性肿块。
若同时出现寒战、高热、黄疸,应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎,必须早期认识,争取及早手术治疗,因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时,大便可呈白陶土色。
生活保健 25449阅读
生活保健 41018阅读
生活保健 15405阅读
生活保健 45535阅读
生活保健 76301阅读
生活保健 104507阅读
生活保健 39275阅读
生活保健 78646阅读
生活保健 151461阅读