无症状胆结石需要手术吗?

专家

何宗全 主任医师

外科 铜陵市人民医院（三级甲等）

概述

　胆结石是一种常见的疾病，发病率呈逐年升高的趋势，发病的人群主要集中在中老年人群众。现在很多人每年都在定期体检，在体检的时候发现自己患上了胆结石，但是身体平时并没有任何症状，在这种情况下，患者到底需不需要做手术呢现在就跟大家说说。

无症状胆结石需要手术吗?

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胆结石是否会有临床症状，主要取决于结石是否阻塞了胆囊管，如果堵塞了胆囊管，产生胆汁淤积和感染，就会有临床症状表现出来。没有症状的胆结石一般体内结石数目较小，体积较大，而且表面比较光滑，结石在胆囊内来回滚动的时候不容易堵住胆囊管，所以演变成急性胆结石的概率也比较小。有的人甚至终身都没有胆结石症状表现出来。如果结石体积比较小，就容易掉进胆管里，这种情况不仅会引起胆结石，还有可能会引起胆管炎和胰腺炎。

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如果患者的结石较小一般没有手术的必要，患者要注意定期检查，因为胆结石如果长期存在的话，会引起胆囊的萎缩和钙化，进而为发展成为胆囊癌，后果非常严重。无症状胆结石需要手术治疗的，一般由以下手术指征:结石的直径大于等于3cm，而且胆囊息肉大于1cm，患者有合并糖尿病，心肺功能障碍，胆囊壁出现增厚，钙化，而且患者恰好有其他需要做的开腹手术，那顺便把胆结石手术也做了。

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我们平常对胆结石的认识一般是腹痛，而有的患者在患上胆结石之后，并没有明显的症状，没有症状的胆结石是不是需要经过手术治疗，要根据患者的实际病情来就决定。如果结石较大，并没有堵住胆管，就可以暂时不做治疗，只定期检查即可。如果结石已经有了手术指征，还是应该及时的做手术，防止患者发生其他的并发症。

注意事项

　一要注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。