牙根囊肿的症状

专家

郭泽鸿 副主任医师

口腔科 广东省口腔医院（三级甲等）

概述

牙根囊肿包括牙周囊肿及含牙囊肿。此病多见于年龄较大的病人。由于牙根发生感染及损伤后，根尖肉芽肿发生囊样变而来，侧切牙最多见。囊肿内覆鳞状上皮组织，病牙根尖突入囊肿腔内。牙根囊肿的症状跟大家说说。

牙根囊肿的症状

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牙周囊肿及含牙囊肿生长缓慢，但是可不断地长大而压迫上颌窦骨使之变薄及发生移位，或直接长入上颌窦内。巨大囊肿可破坏上颌窦各壁而致面颊、口腔前庭、硬腭及牙槽突等处隆起，由于张力的作用使眼球向上、向外移位，或膨胀向鼻腔发生鼻塞。无感染时局部往往无典型疼痛。

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临床可根据牙科检查结果，上颌窦穿刺、摄X光片（鼻窦摄片——平片或于囊腔内注入对比剂）等结果诊断。如果面颊部或口腔前庭处有膨隆时进行扪诊，可解知其下有一表面光滑而具弹性，如按压一乒乓球或破蛋壳的肿块的感觉。

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牙周囊肿年龄较大者易患，其数目既可单发也可多发，而好发于侧切牙根部。囊内物呈稀薄透明，有的呈姜黄色或酱色液体，内含胆固醇。含牙囊肿发病年龄较轻，单发最多见。好发于切牙及上列第三磨牙，也可为额外牙。其囊内物清亮，黑褐色或褐色液体，内含胆固醇。在X光片上牙周囊肿阴影见病牙之根部突入囊腔内。含牙囊肿片上可见囊肿内有单个或数个完整牙齿或牙冠，位置不固定，牙冠突入囊腔内。

注意事项

一旦确诊后，应及时进行手术治疗，以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱。一般从口内进行手术，如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗。术前应作X线摄片，以明确囊肿的范围及邻近组织关系。