大枕神经炎的症状

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

枕大神经炎又称枕大神经痛，由于各种致病因素刺激或压迫枕大神经引起该神经分布区疼痛，临床上以一侧后枕部疼痛为主要症状。本病较常见，多发生于成年患者，预后一般良好。

大枕神经炎的症状

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常单侧发病，表现为一侧枕部至外耳上方之间的区域出现疼痛，可向后顶及颈部放射，疼痛多为刺痛、灼痛或阵发性跳痛，时轻时重或呈持续性疼痛。

2

可因头部及颈部活动、咳嗽或打喷嚏时激发或加剧疼痛。检查时在枕大神经浅出处有明显压痛点，即乳突与第1颈椎后面连线的中点，相当于风池穴，枕大神经分布区的皮肤可有感觉过敏或营养障碍。

3

　X线检查对诊断颈枕区病变常有较大的参考价值，可做包括颅底的上颈椎及张口正位平片，以了解寰枕部情况，必要时可行CT检查了解枕大孔及齿状突的形态。

注意事项

根据颈部外伤或上呼吸道感染病史、临床表现，乳突与枕骨粗隆连线中点处有明显压痛，并向顶部和额部放射。痛点以利多卡因封闭，疼痛可暂时缓解。X线检查无异常发现，神经系统检查无定位体征。