肺心病早期症状有哪些?

专家

高秋 副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院（三级甲等）

概述

阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，肺心病在我国是常见病，在气候严寒的北方及潮湿的西南地区则为首位。了解肺心病的初期症状，有助于我们及时的预防和治疗。肺心病早期症状有哪些?跟大家说说。

肺心病早期症状有哪些?

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此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征，听诊呼吸音减弱，偶有干、湿性啰音，下肢轻微水肿，下午明显，次晨消失。

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心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈。又因膈下降，使肝上界及下缘明显地下移。

3

上楼梯或快步走路时，感觉气短；甚至在休息时也可出现心悸气短。每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。严重时出现呼吸衰竭、心力衰竭等。

注意事项

保持呼吸道通畅。通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以，必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出，会加重呼吸道阻塞;蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰，以利咳出;或用吸痰器不断将痰液吸出，保持呼吸道通畅。 防止上呼吸道感染。肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此，凡有肺心病或慢性支气管炎的病人，都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼，多到户外空气新鲜的环境中进行呼吸运动，增加肺活量，增强机体免疫力;注意御寒，防冷空气刺激。