牵引是康复治疗中一种比较常用的手法,曾经风靡一时。因为牵引比较简单而且效果突出,所以很多患者都可能会选择牵引作为一种定期或长期的治疗方案。在临床上,牵引的确能够很好的治疗一些类型的颈椎病,但不是所有类型的颈椎病都能够解决,一般常见用来牵引治疗的颈椎病类型包括:神经根型、颈型和交感型颈椎病。
姿势:常用的体位有坐位和卧位,从安全简便角度出发,多采用靠坐位,因为靠坐位比较稳定安全简便,而卧位不好操作;此外,还要使颈部前倾约20°,避免过度伸。患者要尽可能的放松颈肩部及整个躯体的肌肉。牵引姿势应使患者尽量感觉舒适,如果有不舒服的就应该进行调整。
牵引重量:牵引的重量个体差异很大,一般来说大约在8公斤左右。操作时,我们要逐步增加重量,从小负荷进行逐步增加,切勿一上来就大负荷的上,这样很可能会导致严重后果。在逐步增加负荷的过程中,患者应该感觉颈部被稍微牵开,但是没有不适。
牵引频度与疗程:1-2次/日,15天(2周左右)为一疗程,采取数个疗程之后直至症状基本缓解甚至消失。牵引方向:一般颈椎病患者大都是因为长期不良坐姿或长时间低头工作等导致的。所以治疗的话,主要改善这种异常姿势。故牵引的方向,建议采用后下用力。
电动牵引:在运用器械进行牵引时,要间歇性的进行牵引,因为此时一方面从安全角度而言,以一方面间歇性牵引能够改善患者肌肉酸痛等症状,改善循环等。每3分钟牵引一次,然后减少重量1-2kG,反复进行30分钟。
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