面筋蛋白是存在于小麦、大麦和黑麦中的一类蛋白质。一般而言,蛋白质进入胃肠之后,会被消化成单个的氨基酸,然后被小肠吸收从而成为营养成分。但是,面筋蛋白不能够完全分解成单个氨基酸,会保留一些含有几个氨基酸的小片段。这样的片段称为“多肽”。多肽能够引发人体的免疫反应,这也是一些蛋白质在口服之后还具有某些生物活性的原因。
乳糜泻是自身免疫病而不是过敏;小麦过敏是由IgE介导的过敏反应;非乳糜泻的麸质敏感既不是过敏也不是自身免疫反应,但它和小麦造成的肠道炎症以及肠道通透性的增加相关。
对于小孩子来说,乳糜泻主要表现为跟消化功能有关的症状。比如,腹胀、慢性腹泻、呕吐、便秘等等。而且,大便异常,恶臭而且有油一样的东西。因为营养不良,生长缓慢,甚至体重不但不增加反而下降。小朋友也变得脾气暴躁,容易发怒。
对于成人来说,乳糜泻的表现更加多样。有的人有多种症状,有的只有一种甚至没有明显症状。可能的症状有缺铁性嗜睡,疲劳,与关节有关的疾病比如关节痛、关节炎和骨质疏松;忧郁、焦虑、手足麻木,口疮以及癫痫等;对于成年女性,还有月经不准、不孕以及反复自然流产等等。
小麦过敏和乳糜泻不同,它是由IgE介导的过敏反应,发病往往会非常剧烈。根据北京协和医院变态反应科历时15年的研究,在中国,小麦造成的过敏性休克是最多的,占总诱因的37%。
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