孕晚期心尖搏动微弱或不能触及,如能触及,则在心浊音左界内侧.心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽,心音低而遥远.大量积液时,在左肩胛下区可出现浊音及支气管呼吸音,称为Ewart征。孕晚期心包积液的症状跟大家说说。
1、X线检查:心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱.肺野清晰可与心力衰竭相签别.
2、心电图:常有低电压、心动过速、大量积液者,可见电压交替. 3、超声心动图:M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区.即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区(10毫米时,则积液为小量;如在10-19毫米之间则为中等量#39;;如大于20毫米,则为大量).
4、心包穿刺:可证实心包积液的存在,解除心包填塞症状.留取部分积液进行相关病因的实验室检查.
1、针对病因治疗,如结核性心包炎应给予抗痨治疗,细菌性心包炎给予抗菌素等. 2、胸痛者给予对症治疗.纤维蛋白性心包忌用抗凝剂,否则会引起心包出血. 3、急性心脏压塞时需及时穿刺放液. 4、化脓性心包炎除使用抗生素外,还需进行心包引流.
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