脊膜膨出早期症状?

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

出生7日的新生儿，在家里给他洗澡时发现背部有一肿块，大小约如5分硬币，家长带孩子去医院就诊，医生检查时发现小儿背部正中线，相当于腰椎处的位置有直径约1.5厘米的肿块，哭泣时肿块增大，向外膨出，经进一步检查诊断为脊膜膨出。

脊膜膨出早期症状?

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脊膜膨出常常伴有脑积水，出生后头围逐渐增大，囟门亦大，头颅的骨缝分离，应定期测量头围。

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本病常常伴有下肢不同程度的瘫痪、感觉障碍或者大小便的失禁、尿潴留、便秘等。但婴儿时期上述改变常不注意，而被忽略。

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目前对本病已有预防措施，已婚妇女在妊娠前1个月开始至妊娠第3个月，这一阶段每日服叶酸0.4～1.0毫克，可以大大降低此畸形的发生。

注意事项

MRI能够明确鉴别出单纯脊膜膨出、脊髓脊膜膨出以及有无脊髓栓系综合征，从而指导临床及时修改手术或麻醉方案，避免损伤脊髓或马尾神经丛，为制定手术方案提供可靠依据。因此，MRI是现如今诊断脊膜膨出的最佳影像学检查方法，应作为脊膜膨出术前的常规检查。