髓周动静脉瘘的症状

专家

曾宪付 主任医师

泌尿外科 随州市中医医院（三级甲等）

概述

髓周动静脉瘘髓周动静脉瘘（ＰＭＡＶＦ）髓周动静脉瘘也称为硬膜内动静脉瘘．好发于下胸或腰段。它由来源于脊髓前动脉或脊髓后动脉的分支与脊髓前或后静脉直接交通而成．两者之间缺少毛细血管网。血流速度因瘘口大小而异。供血动脉常见为脊柱前动。髓周动静脉瘘的症状？跟大家说说

髓周动静脉瘘的症状

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Ⅰ型 单根动脉供血 病灶小 瘘口流量低，供血动脉及引流静脉口径正常或略迂曲扩张。 Ⅱ型 病灶中等大小 ，有1-2根增粗的供血动脉及瘘口处有一扩张迂曲的引流静脉，瘘口流量高 ，瘘口处常有动脉化静脉瘤。

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Ⅲ型 巨大的动静脉瘘，有多根明显增粗的动脉供血，引流静脉明显扩张，瘘口流量高，流速快，常伴有巨大动脉化静脉瘤。

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本病通常于30～40岁出现症状，病程进行性加重。临床表现主要为涉及下肢的进行性非对称性神经根脊髓病的症状体征。

注意事项

Ⅰ型PMAVF宜首选手术治疗，对SAVM应尽可能采用手术切除（或术前辅以栓塞治疗）畸形灶，对Ⅱ型或Ⅲ型PMAVF宜取介入治疗或介入与手术联合治疗。治疗时，应针对动静脉短路进行根治性治疗，即手术和／或栓塞来闭塞瘘口和去除畸形灶。