烫伤感染有何症状?

专家

包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院（三级甲等）

概述

当我们被烫伤后应该细心加以呵护伤口，因为如果不注意的话，伤口就会被感染，烫伤感染所带来的危害是极大的，例如会引起败血症和菌血症，还有患上肾衰竭的可能性，由此引发的并发症治疗是很困难的，所以清洁烫伤部位很重要。烫伤感染有何症状?下面介绍下相关感染症状。

烫伤感染有何症状?

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败血症：细胞(或其他微生物)侵入血流并在血液或脏器及组织繁殖生长，同时产生大量霉素及产物，引起全身临床症状，伴有知液动力学和代谢的变化。--称为败血症。若发生脓毒性休克，预后较差。一般以血培养阳性作为败血症的诊断依据。引起败血症的细菌可以来自烫伤创面、静脉导管感染、内脏感染、或肠源性感染。败血症是创面毒症的晚期表现。

2

菌血症：活的细菌一过性地出现在血液循环中称为菌血症。往往发生在烫伤创面切痂或脱痂过程中，临床症状轻，不引起血液动力学和血生化变化。

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烫伤创面脓毒症：烫伤创面周围的正常组织内绿脓杆菌繁殖，侵犯淋巴管和血管壁或穿入血管内形成栓塞。释放大量内霉素到血循环内，出现败血症的临床症状，血培养往往呈阴性，称为烫伤创面脓毒症。在创面周围组织活检时有血管周围炎或血管炎的变化。创面周围组织细菌量一般大于105/g组织。但这一指标并不是确诊创面脓毒症的指标，应结合活检和全身症状来判断。

注意事项

1.糖皮质激素。有直接拮抗或中和大肠杆菌的脂多糖体和稳定补体的功能。2.色甘酚二钠(dscg)。应用色甘酚二钠可以稳定肥大细胞、中性粒细胞不释放组织胺、五羟色胺和慢反应过敏物质，从而阻断这些递质对全身的影响。3.多粘菌素b及其这抗生素。文献资料表明，多粘膜素b对内霉素有中和作用，羧苄青霉素亦可以中和大肠杆菌内霉素。