脑梗死的症状

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是脑血液供给妨碍导致脑部的病变，一般来说临床体现和体征有偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。脑梗塞的病人大多在安静休憩的时候发病，经常使人猝不及防，有些病人在发病前有肢体麻木感、说话不清、头晕或昏厥等体现，但是这些前兆体现一般不易被察觉，而且持续时间比较短，常常被人疏忽，得不到及时的医治，延误病况。

脑梗死的症状

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脑梗死以腔隙性梗死最多，临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，部分患者没有定位体征。中等面积梗死以基底核区、丘脑、颞叶区比较多见，其临床表现为突发性头痛、频繁恶心呕吐、假性延髓性麻痹、失语等。

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脑梗死的晚期症状有头痛、头昏、眩晕、恶心呕吐、运动性和感觉性失语等，甚至是昏迷。脑神经方面的症状有双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫等，有时会出现饮水呛咳或者吞咽困难。

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脑梗死发病后多数病人认识清醒，少数有程度不同的认识妨碍，出现肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等症状。病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝。

注意事项

呼吸道晓畅，避免伤风，要注意给患者进行保暖，当患者有痰或口中有分泌物时，要及时吸出或抠出，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。