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氰酸钾中毒症状?

分享者:川羌更新时间:2018-09-28 11:51:0624491阅读
专家
刘祥礼 主任医师
内科 日照市中医医院(三级甲等)
概述

氰化物(cyanide)为剧毒物,包括氰化氢、氰化钠、氰化钾、氰化铵和丙烯腈等。氰化氢和丙烯腈烟雾可通过皮肤和呼吸道快速吸收。氰化物阻滞三羧酸循环,使组织细胞的生物氧化作用不能正常进行,造成“细胞内窒息”,而血氧饱和度不受影响,仍呈鲜红色。中枢神经系统首先受累,呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒的致死原因。

氰酸钾中毒症状?
1

氰化物中毒的体征和症状很多,常见的三大主症是神志丧失、代谢性酸中毒和心肺功能衰竭。接触150mg/m3的氰化物气体可产生头痛、头晕、心动过速、呼吸过速;高浓度 (>300mg/m3)产生嗜睡、癫痫发作和呼吸衰竭。

2

吸入高浓度的氰化物气体可在2~3min内迅速死亡。尿崩症或类似于尿崩症的症状体征可能是缺氧性脑病的不良征象。

3

急性氰化物中毒抢救成功的关键是早期诊断、立即采用解毒药治疗和支持疗法,包括特异的减毒治疗(表1)和一般支持疗法,如吸氧、必要时进行辅助通气、维持血流动力学稳定。坚持现场抢救。联合应用解毒药物毒副作用较多,尤其是静滴速度较快时,常见副作用包括低血压、心动过速,以及正铁血红蛋白血症。另一些解毒药物亦可使用,如羟钴胺,该药与氰化物螯合成氰钴铵 (维生素B12)从肾脏排出。钴化合物(如钴-EDTA)和其他含金化合物亦可有效地将氰排出体外。

注意事项

氰化物种类很多,在化学反应过程中尤其高温和酸性物质作用时,能放出氰化氢气体。常见作业有电镀业、金属表面渗碳及摄影者、从矿石提炼贵金属、化学工业制造者、树脂等原料接触者,均可发病。

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