肾功能不全初期症状

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

堂叔最近经常无故感到乏力，小便的次数也比平时增加了，因此还造成了不少的麻烦，本来以为是得了什么病，后面医生说是肾功能不全，下面就让我来和大家说说肾功能不全初期症状。

肾功能不全初期症状

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第一：功能不全可分为四期：一期，肾功能储备代偿期，因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水，电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

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第二：二期，肾功能不全期，肾小球已有较多损害，60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值，病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等，但常被忽视，若有失水，感染，出血等情形，则很快出现明显症状。

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第三：三期，肾功能衰竭期，肾脏功能已损害相当严重，75%-95%，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐，尿素氮上升明显，并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。四期，尿毒症期或肾功能不全终末期.。此期肾小球损害已超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心，呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿臊味等

注意事项

当肾病处于初期（炎症反应期），仅有血尿、蛋白尿阶段是最佳治疗时机，通过规范正规治疗肾脏小范围病理损伤可很快得到修复，肾脏功能恢复正常，指标恢复正常，且不易复发；一旦病情恶化，出现并发症同时血肌酐尿素氮增高，进入肾功能不全阶段，肾脏功能单位大范围纤维化，治疗难度加大，但此时如积极治疗仍能逆转肾功能，控制并发症，降低血肌酐尿素氮，避免透析、肾移植。