开颅注意事项

概述

我是在车祸中头部受伤的，右侧颞叶脑搓裂伤伴脑内血肿，左侧额叶脑挫裂伤，开颅血肿清除术，右侧清除血肿15毫升，左侧清除血肿及挫伤坏死组织共30毫升，术后三星期出院，现在距术后马上三月，无不良反映，言语，思维，行动能力正常，医生复查说恢复情况很好。那么开颅注意事项我来讲解一下。

开颅注意事项

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第一点、术后24~48小时内,重点观察患者的生命体征（体温,脉搏,呼吸,血压,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压,以免病人受刺激而躁动,影响测量）,意识（这是衡量颅内压增高程度的重要指标,通过观察病人是否有苏醒迹象,以及对时间,地点,人和物的辨认,按观察时间先后加以对比.应及时把观察结果告知医生,作出对应处理）,瞳孔变化（反映有无再出血和脑水肿）.每15~30分钟观察记录一次,6至12小时后根据病情将记录时间延长,注意将结果进行对比,防止再出血和脑水肿.

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第二点、开颅手术以后观察头部伤口有无渗血渗液；观察引流管的引流量,引流速度,引流液性质；观察病人有无头痛及头痛程度,有无呕吐及呕吐的程度和频率,患肢活动情况,有无癫痫；观察有无应激性溃疡,注意病人的大便色泽,有胃肠减压管或鼻饲管者,定期观察其回抽液.

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第三点、防止危险，当患者躁动不安,精神运动兴奋时,要给予适当控制,可按医嘱使用镇静剂,避免再出血；在痉挛发作时,应准备好开口器,舌钳和纱布等,以防止患者唇舌咬伤；装好床栏杆,以防止患者坠床.

注意事项

开颅手术以后病人饮食，一般先给流食、半流食、普食。手术后高热要查明原因，体温38℃以上要给药物、物理降温或给人工冬眠。合理应用抗菌素，防止感染，体温正常后才能停药。疑有颅内感染者，应行细菌培养和药物敏感试验，以利选择敏感药物进行治疗。