乳腺纤维瘤和纤维肉瘤如何鉴别？

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

乳腺纤维瘤和纤维肉瘤如何鉴别？，从临床及病理的角度如何区别乳腺纤维瘤和纤维肉瘤，如何治疗有效？

乳腺纤维瘤和纤维肉瘤如何鉴别？

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乳腺良性肿瘤中较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。 乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。 多余乳腺肿瘤：在多余乳腺上生长的肿瘤，称之为多余乳腺肿瘤。可为良性，也可为恶性，以癌瘤为多见。 男乳肿瘤：良性肿瘤有囊肿、腺纤维瘤、脂肪瘤、及乳头状瘤等。恶性者有癌及肉瘤。

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乳腺肉瘤常有以下几个特点： 1、发病年龄与乳腺癌大致相似。 2、生长规律多为一小肿快，长期缓慢增长，而突然又迅速增大。 3、患者一般状况尚好。 4、局部肿瘤可表现很大，但多局限一处，境界明显，活动，呈中等硬度或似橡胶样硬，但也可有软化而柔软者。 5、乳头不回缩不溢液。 6、表皮因肿瘤迅速增大，而呈现紧张，发亮、微红色，且有静脉怒张。时常见到乳房与肿瘤一起下垂，若肿瘤过度下垂时，可使乳房皮肤水肿。

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乳腺叶状囊肉瘤 乳腺叶状囊肉瘤的临床表现及大体所见均较相似。但组织学中，叶状囊肉瘤有巨大裂隙使瘤体呈分叶状，可见有上皮细胞衬于裂隙内壁上。这是与纤维肉瘤最为主要的鉴别点。

注意事项

乳腺纤维瘤是良性、纤维肉瘤是恶性 良性术后复发率很低、恶性纤维肉瘤复发率很高手术后必然复发的、多发、转移 治疗建议 中医的综合方法：经络消瘤法 一个月缩小，防止复发转移。