关于喉痉挛症状及治疗?

专家

鲁茂松 副主任医师

耳鼻咽喉科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

很多人在生活中，都有喉咙方面的疾病，可是大家却没有听说过喉痉挛，喉痉挛的患者在发病后会出现喘息，喘息的时候有声音，像是鸣笛一样，也有的会有急促的呼吸声，关于喉痉挛症状及治疗?跟大家说说

关于喉痉挛症状及治疗?

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喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。尽管前者不属致命性发作，但是处理不当可迅速发展成后者。完全性上呼吸道梗阻表现为吸气性喘鸣消失，尤为重要的是这种“无声”性梗阻不能误认为临床表现改善。

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暴露并清除咽喉部分泌物，保持呼吸道通畅。加深麻醉可缓解轻、中度喉痉挛,常用的方法为。静脉注射诱导剂量的20%或增加吸入麻醉药浓度。

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对重度喉痉挛，紧急情况下可采用l6号以上粗针行环甲膜穿刺给氧或行高频通气。对重度喉痉挛亦可应用琥珀胆碱l.0～l.5mg/kg，静脉注射或4.0mg/kg肌肉注射后行气管插管。

注意事项

1、 应避免在浅麻醉下行气管插管和进行手术操作，并应避免缺氧和二氧化碳蓄积。 2、 拔管时最好在病人处于完全清醒的状态下进行。 3、 利多卡因可用于防止扁桃腺切除术后拔管后的喉痉挛。拔管前1～2min，静注1～2mg/kg可明显减少咳嗽及小儿喉痉挛发生率。但是此时必须保证存在吞咽动作。