新生儿寒冷损伤综合征临床症状？

专家

石计朋 副主任医师

儿科 新乡医学院第一附属医院（三级甲等）

概述

　当我们怀疑小孩患病了，除了发现体温有所降低外，什么都不懂，其实你家小孩患上了新生儿寒冷损伤综合征。该疾病发生后，除了有体温降低这个特征外，还有以下症状，详细了解请看下面介绍。

新生儿寒冷损伤综合征临床症状？

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一般表现：反应低下，吮乳差或拒乳，哭声低弱或不哭，活动减少，也可出现呼吸暂停等。低体温：新生儿低体温是指体温<35oC。轻症为30～35oC;重症<30oC，也可出现四肢甚至全身冰冷。低体温时常伴有心率减慢。

2

皮肤硬肿：即皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色。伴水肿者有指压凹陷。硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：下肢→臀部 →面颊→上肢→全身。硬肿的面积可按头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%进行计算。严重硬肿可妨碍关节活动，胸部受累可致呼吸困难。

3

多器官功能损害：循环障碍(心功能低下、心肌损害、休克)，DIC，急性肾衰竭，肺出血及酸碱、水电解质、内分泌紊乱，功能障碍。心率开始可有一过性增快(>160次/分)，随病情加重，体温降低，可逐渐变慢，血管充盈时间延长，严重时心率<100次/分，心音低钝，节律不齐，如体温恢复后心率仍<100次/分，可能心肌受损，心型同工酶活性增强，示心源性休克。中重度硬肿多数(77.8%)发生高氮质血症，22.2%发生急性肾衰竭。

注意事项

做好保暖 寒冷季节和地区应为产房装配保暖设备，新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹，做好保暖，使新生儿体温稳定，特别对高危儿做好体温监护，保证供给足够热量。